胸部损伤病人的护理17-A

病例17-A

男性,57岁,1小时前因不慎从3米高处坠落导致左胸肿痛,呼吸浅快、胸闷。患者伴明显焦虑不安情绪。

体检:神志清楚,痛苦状,呼吸急促伴口唇青紫,气管偏移向右侧。左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱,叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱。左胸壁第4~6肋有骨摩擦音,局部压痛明显。胸壁皮肤可触及握雪感。

问题

1该病人护理评估重点是什么?

该病人护理评估的重点包括:

临床表现:如胸闷、胸痛、呼吸困难、意识、休克等表现和胸部体征的情况;辅助检查:如X线胸片,胸部CT和诊断性穿刺的情况;与疾病相关的健康史;心理社会状况;以及医嘱给予的治疗措施。

分隔小组: 所有参与人

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