急性化脓性腹膜炎病人的护理8-A

病例8-A

男性,44岁,既往有溃疡病病史,近期有胃痛,午餐后突发右上腹部刀割样剧痛,并迅速蔓延至全腹,发病后曾呕吐两次,为胃内容物。3小时后急诊入院。

体检:T 39℃,P112次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,急性面容,平卧屈膝被动体位,心肺正常,腹式呼吸消失,腹壁肌肉强烈紧张,甚至呈“木板样”强直,肝浊音界缩小。

X线检查:膈下有游离气体。血常规:WBC15×109/L,中性粒细胞80%。

问题

1护理评估重点是什么?

分隔小组: 所有参与人

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